МРТ сосудов: что показывает и как это делается
МРТ кровеносных сосудов представляет собой высокоточное инструментальное исследование, позволяющее врачу детально оценить состояние стенки кровеносных сосудов, их ход, выявить возможные аномалии развития. В практической медицине, МРТ кровеносных сосудов принято называть МР-ангиографией.
Что покажет МРТ сосудов?
МР-ангиография считается одной из самых информативных методик для оценки состояния кровеносных сосудов. Исследование отражает как анатомические их изменения, так и функциональные нарушения.
В заключении будет описано:
- Диаметр артерий и вен;
- Анатомические в них изменения;
- Стеноз, окклюзии сосудов;
- Тромбоэмболические осложнения;
- Наличие артериовенозных мальформаций;
- Скорость кровотока (систолическая, диастолическая, средняя);
- Наличие антеградного и ретроградного кровотока;
- Изменения в кровеносных сосудах;
- Гемодинамику в артериях и венах.
На основании описанных показателей врач сможет точно оценить функцию сосудов, кровоснабжение отдельных органов. И, на основании полученных данных, назначить пациенту верное лечение.
Виды МРТ сосудов
Что касается классификации МРТ сосудов, разделяют исследование по 2 параметрам: технические характеристики и область проведения.
По техническим характеристикам, в зависимости от последовательности подачи импульсов, МРТ разделяется на:
- Времяпролетную. Даёт врачу возможность рассмотреть срезы кровеносных сосудов, которые формируются перпендикулярно направлению тока крови.
- Фазово-контрастная. С помощью этого исследования специалист оценивает скорость кровотока в том или ином сосуде.
- 4D-ангиография. Выбрав этот вариант проведения исследования, врач сможет провести дифференциальную диагностику артериальной и венозной фазы кровотока, оценить его динамику.
В отдельную форму выделяют МРТ сосудов с контрастным веществом. Введённый фармацевтический препарат окрашивает кровеносные сосуды, за счёт чего визуализировать их нарушения становится значительно проще.
Как выше упоминалось, существует классификация и по анатомическим ориентирам. В этом варианте пациенту может быть назначено:
Церебральная ангиография (МРА сосудов головного мозга).
МРА сосудов шеи
Какое исследование необходимо в каждом конкретном случае определяется индивидуально.
Противопоказания к МРТ сосудов
Несмотря на высокую информативность и множество других преимуществ инструментального исследования, назначать таковое можно далеко не всем пациентам.
Вот несколько ограничений к проведению МРТ:
- Гестационный период. На самом деле, данных о тератогенном влиянии магнита на плод нет. Но отсутствуют и исследования, подтверждающие безопасность проведения МРТ беременным женщинам. Следовательно, если врач и назначает томографию, для этого должны быть весьма веские основания.
- Имплантируемые в организм металлы. Здесь тоже не все однозначно. Существуют импланты, которые разрушаются под действием магнита (исследование, соответственно, запрещено) и таковые, на которых устройство аппарата не окажет никакого действия (МРТ назначать можно).
- Наличие кардиостимулятора или другого вида водителей ритма. Последние могут выйти из строя, проведение исследование опасно развитием жизнеугрожающих аритмий.
- Клаустрофобия с явной клинической симптоматикой.
- Общее тяжёлое состояние пациента с необходимостью контроля жизненно важных показателей.
- Психические расстройства, неврологические дефициты, при которых пациент не может сохранять неподвижность. К этой же категории можно отнести и маленьких детей. Им МРТ проводится лишь под седацией.
Во всех перечисленных случаях, МРТ лучше заменить другими вариантами диагностического обследования.
Подготовка к МРТ сосудов
Особой подготовки к МР-ангиографии не требуется. Для исключения появления на срезах различного рода артефактов врач порекомендует пациенту соблюдать несколько несложных правил:
- Ограничить прием пищи за 4-6 часов до исследования. Особенно важно это правило при планировании МРТ с введением контрастных веществ.
- Заранее снять бижутерию, металлические изделия.
- Если это возможно, убрать зубные протезы.
- Ограничить интенсивную физическую нагрузку, психоэмоциональное перенапряжение за день до исследования.
- Обсудить с врачом перечень принимаемых лекарственных средств.
Получение недостоверных результатов исследования повлечет за собой назначение ненужного обследования, лечения пациента.
Как проводится магнитно-резонансная томография сосудов?
Проведение МРТ сосудов не представляет особой сложности для пациента.
Человек, в заранее назначенную дату и время, приходит в клинику. Врач спрашивает о жалобах, кратко собирает анамнез заболевания, изучает приложенную к направлению документацию.
Затем специалист предлагает пациенту снять металлические украшения, пройти непосредственно к аппарату. Человек располагается на кушетке, врач фиксирует его особыми ремнями для исключения движения. Последнее создаст значительные помехи при сканировании.
Далее медицинский работник выходит в аппаратную, кушетка задвигается в сам томограф. Начинается исследование. Магниты сканируют анатомическую область, передают данные на экран монитора.
Если МРТ проводится с контрастом, то после получения нативных снимков, в организм человека вводится контрастное вещество. Исследование выполняется повторно.
По завершению, врач расстёгивает удерживающие ремни, просто пациента немного подождать результатов исследования.
Расшифровка полученных в ходе МРТ сосудов результатов
Спустя некоторое время после завершения манипуляции пациент получит заключение о проведенном исследовании. В последнем будут детально описаны все характеристики исследуемых кровеносных сосудов, выявленные аномалии.
Вот несколько примеров аномалий, которые врач может выявить в ходе изучения срезов:
- Врождённые аномалии развития кровеносных сосудов;
- Артериовенозные мальформации;
- Аневризмы артерий;
- Стеноз, окклюзию артерий;
- Атеросклеротическое поражение сосудов;
- Изменения в скорости кровотока;
- Наличие объемных новообразований в проекции сосудов;
- Расслоение стенок кровеносных сосудов;
- Наличие зон ишемии головного мозга при исследовании церебральных артерий;
- Острое нарушение кровообращения в тканях;
- Тромбоэмболические осложнения;
- Механические повреждения стенок кровеносных сосудов;
- Васкулиты.
Как и в случае с другими областями исследования, заключение МРТ ещё не является диагнозом. Выставляет таковой лечащий врач, на основании всей полученной в ходе диагностического поиска информации.
Сравнение с другими методами: КТ и УЗИ
Следует отметить, что МРТ-ангиография - далеко не единственный способ исследования кровеносных сосудов. Не менее активно в практической медицине используются и компьютерная томография, ультразвуковое исследование.
КТ или МРТ?
МРТ-ангиография, по сравнению с КТ, отличается более высокой чувствительностью, специфичностью. Первое из перечисленных исследований позволяет оценить сосуды, вплоть до капиллярной сети, выявить абсолютно любые их нарушения. Другим важным преимуществом МРТ является хорошая различимость мягких тканей. То есть, врач может установить не только стеноз или окклюзию, но и выявить причину изменения диаметра сосуда.
КТ, в свою очередь, лучше визуализирует атеросклеротические бляшки, позволяет диагностировать геморрагический инсульт уже в первые часы от его возникновения. Значимым недостатком КТ, по сравнению с МРТ, считается высокая лучевая нагрузка.
УЗИ или МРТ?
Точный ответ на подобный вопрос может дать исключительно лечащий врач, на основании данных клинической картины, анамнеза заболевания, лабораторных обследований.
К преимуществам УЗИ относится низкая стоимость исследования, повсеместная распространенность. На сегодняшний день, ультразвук может предложить чуть ли не каждая клиника. Что касается информативности, таковая УЗИ, конечно же, значительно меньше, чем МРТ. Врач сможет выявить тромбы, эмболы, оценить стеноз или дилятацию, но точно оценить нарушение достаточно трудно. Так, ультразвук может использоваться в качестве скринингового исследования, а при выявлении аномалий назначается МРТ.
Где сделать мрт сосудов в Москве?
МРТ артерий и вен в Москве готов предложить частный медицинский центр "Городской медицинский центр". Ознакомиться с ценами МРТ сосудов, узнать как записаться на приём или получить другую информацию о исследовании можно, позвонив по телефону +74951658024 или заполнив форму обратной связи на сайте https://www.gormedcentre.ru. Будем рады встрече с вами!
